Страховка роддом

Полис ДМС для беременных — альтернатива услуги по платному ведению беременности и родов

Сейчас практически каждый россиянин имеет полис обязательного медицинского страхования (далее ОМС), который гарантирует гражданам нашей страны бесплатное предоставление всех базовых медицинских услуг.

К таким услугам относится и ведение беременности и родов.

Конечно, получить эти услуги бесплатно можно. Но все просто кажется лишь на первый взгляд.

Первая сложность – встать на учет в медицинское учреждение не по месту прописки, а рядом с домом, местом учебы или работы.

В соответствии с законодательством РФ по полису ОМС вас обязаны поставить на учет в любую женскую консультацию страны, но руководство поликлиник идет на это крайне неохотно.

Дальше трудности не заканчиваются. Несколько раз в неделю вам придется отпрашиваться с работы и нестись в консультацию, чтобы до установленного часа сдать необходимые анализы. Вас будут записывать на очередные приемы гинеколога и узких специалистов в самое неудобное для вас время, и беременная женщина будет вынуждена проводить время в очередях узких коридоров женских консультаций.

За проведение некоторых исследований даже при ведении беременности по полису ОМС вам придется заплатить. Например, анализы на содержание железа в организме, на расширенный перечень инфекций, как правило, платные. Даже за определение пола ребенка, фотографию плода и присутствие мужа на УЗИ обычно приходится платить.

В итоге для беременной женщины эти 40 недель превращаются не в приятное ожидание встречи с малышом, а в довольно утомительное испытание.

Но лишь наблюдением беременности все не заканчивается. Сейчас мало кто решается рожать бесплатно, направляясь в роддом по месту прописки со схватками. Женщины боятся попасть к плохому специалисту, столкнуться с хамством, вымогательством, невниманием и, наконец, просто попасть в роддом накануне праздника.

Полис ДМС для будущих мам

Одним из выходов может стать приобретение полиса добровольного медицинского страхования — ДМС для беременных.

ДМС – это добровольная оплата медицинских услуг сверх обязательных, гарантированных государством. Оно позволяет получить более высокотехнологичные услуги, добиться индивидуального отношения к пациенту.

Для приобретения полиса ДМС вам необходимо обратиться в одну из многочисленных страховых компаний. Следует внимательно изучить перечень предлагаемых программ, их стоимость, список лечебных учреждений.

Хорошо, если вы получите положительные рекомендации ваших знакомых, обслуживающихся в этой компании, особенно если они сталкивались с различными нестандартными ситуациями.

Ведь страховая компания призвана не только выдать полис, но и проводить круглосуточное консультирование по вопросу оказания медицинских услуг, осуществлять экспертизу их качества, предоставлять юридическую поддержку застрахованным.

Если медицинские услуги по какой-то причине будут оказаны недостаточно качественно и приведут к негативным последствиям, то страховая компания будет обязана выплатить вам денежную компенсацию.

Некоторые страховые компании предлагают оплату полиса ДМС в рассрочку, что очень важно.

Стоимость полиса ДМС для беременных зависит от срока беременности, перечня услуг, входящих в программу, страховой компании и региона проживания желающего застраховаться.

Приобрести полис можно на любом сроке беременности, чем раньше беременная сделает это, тем дороже будет полис, но тем больше качественных медицинских услуг ей будет оказано.

Что вы в праве ожидать после приобретения полиса ДМС

Рассмотрим подробнее достоинства предоставления медицинских услуг по полису ДМС для беременных.

Обычно полис ДМС по программе «Беременность» включает следующие услуги:

  • проведение осмотров беременной врачом-гинекологом, а также узкими специалистами (окулист, ЛОР, стоматолог) в течение беременности;
  • выполнение необходимых лабораторных исследований;
  • проведение ультразвуковых исследований плода, КТГ, выявление факторов риска;
  • посещение курсов «Школы беременных» с получением консультаций о питании беременных, поведению в родах, уходу за новорожденными и т. д.;
  • лечение хронических заболеваний, обострившихся в течение беременности;
  • услуги стационара при необходимости госпитализации беременной.
  • Обратите внимание, что количество оплачиваемых услуг может лимитироваться, например лишь однократная оплата услуг стационара при сохранении беременности. Возможно приобретение полиса для конкретного триместра беременности.

    По полису ДМС обслуживание даже в обычной поликлинике, оказывающей услуги по ОМС, будет удобней. Вас будут принимать в удобное для вас время, без очереди, есть возможность выбора конкретного врача.

    Узнайте как сделать экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) по полису ОМС.

    Все о получении полиса ОМС для новорожденных ЗДЕСЬ.

    Плюсы и минусы приобретения ДМС для сотрудников компании: //zhizn/dms-dlya-sotrudnikov.html

    Чем может привлечь полис добровольного медицинского страхования

    Для рожениц в программу обычно входит:

    • доставка в определенное медицинское учреждение;
    • родоразрешение у конкретного специалиста высокой квалификации, опытная бригада специалистов, индивидуальный подход;
    • прикладывание ребенка к груди сразу после родов, наблюдение неонатологом;
    • пребывание в палате повышенной комфортности, при желании и возможности совместно с ребенком;
    • послеродовое наблюдение женщины лечащим врачом, консультации по успешному налаживанию грудного вскармливания ребенка.

    Как правило, страхование родовспоможения производится в 36 недель беременности.

    Перечень услуг в зависимости от выбранной страховой компании и медицинского учреждения может меняться. Чаще не оплачивается лечение заболеваний, не связанных с беременностью, пребывание в стационаре сверх установленного периода.

    Примерная стоимость полиса ДМС по ведению беременности от 35 до 80 тысяч рублей, по наблюдению с 36 недель беременности и ведению родов – от 50 тысяч рублей.

    Важно отметить, что по истечении года, в котором куплен полис, женщина может подать налоговую декларацию и получить социальный налоговый вычет 13 % от стоимости полиса.

    роды по страховке или контракт

    Всем здравствуйте! У меня дилемма что лучше: роды по полису (бесплатные) с дальнейшей «благодарностью» врача,роды по страховке или роды по контракту? Конечно,однозначного ответа нет и быть не может.Каждый случай индивидуальный.Но я «откинула» вариант «благодарности» доктору впоследствии. Считаю,что вариант со страховкой наиболее «защищает» клиента в случае «если что-то пойдет не так»,страх.компания сама будет заниматься этим вопросом.Кто что думает?

    Эксперты Woman.ru

    Узнай мнение эксперта по твоей теме

    Наталья Евгеньевна Походилова

    Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

    Пивнева Наталья Сергеевна

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Баранова Юлия Германовна

    Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

    Яна Вячеславовна Ром

    Психолог, Семейный консультант. Специалист с сайта b17.ru

    Шелудяков Сергей

    Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Дюкарева Елена Вячеславовна

    Психолог, Профориентация карьера бизнес. Специалист с сайта b17.ru

    Комарова Светлана Евгеньевна

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Танкова Оксана Владимировна

    Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог, Преподаватель йоги. Специалист с сайта b17.ru

    Коротина Светлана Юрьевна

    Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

    [1375436055] – 5 сентября 2009 г., 23:05

    А какая разница как Вы заплатите? . если что-то пойдет не так, любого врача возьмут за я.ца!
    Поспрашивайте у знакомых — может посоветуют Вам хороших специалистов, походите, поговорите с ними. потом решите где Вам больше нравится. Главное, чтобы Вам комфортно было! И родите Вы в любом случае.
    Удачных Вам родов!:)

    [897065199] – 5 сентября 2009 г., 23:07

    лучше по страховке, наверное

    [2879987818] – 5 сентября 2009 г., 23:43

    Я рожала по контракту,все прошло замечательно,после заключения контракта,все обследования проходила под контролем врача, который непосредственно принимал роды.У меня на тот момент были небольшие проблемы со здоровьем, так вот мы заранее обговорили все планы, если вдруг что-то пойдет не так (конечно, все предусмотреть невозможно,слава Богу не понадобилось ничего эктренного).Насчет рожать с дальнейшей «благодарностью»,на примере моих знакомых не у всех было все гладко. Если устно договариваешься с доктором, он может просто не приехать,а какие у него перд Вами обязательства? (особенно касается хороших,но немного»зажравшихся» прошу прощения за грубое слово, врачей). Да и благодарность эта стоит практически столько же, что и контракт.Мнения разные, но я осталась очень довольна. Со страховкой не сталкивалась,не знаю.

    [875409878] – 6 сентября 2009 г., 10:26

    Я тоже рожала по контракту: выбирала врача, все оговарилали заранее. Осталась очень довольна.

    [3018040537] – 6 сентября 2009 г., 15:19

    Девушки, а объясните, пожалуйста, в чем разница просто контракта, и контракта со страховкой?
    Дело в том, что я пыталась заключить контракт в 15 роддоме, и мне отказали, из за сомнительных паталогий у ребенка и не идеального здоровья у меня..
    Сказали, что ни один роддом со мной контракт не заключит, и рожать мне ТОЛЬКО бесплатно.

    [1314848] – 6 сентября 2009 г., 16:18

    5, Бред какой-то. Какая им разница, если в случае чего, не по вине врача, врач ответственность нести не будет.

    [2935425706] – 6 сентября 2009 г., 21:54

    платила ЛИЧНО в руки врачу, после родов, с контрактов им идут копейки так что заинтересованности особой у них нет, лучше предварительно договориться с врачом и всю сумму отдать на руки после родов, кстати это в несколько раз дешевле

    [2347505331] – 7 сентября 2009 г., 09:54

    7, Вам повезло. 3 правильно предупреждает о возможных проблемах при личной договоренности. Выбранного врача без контракта никто не пустит принимать роды не в его смену. Поэтому или будет принимать другой врач, или выбранный пойдет на небольшую «хитрость», простимулирует начало родов, чтобы принять в свою положенную смену. Ни то, ни другое для роженицы не хорошо.
    Контракт заключается со страховой компанией. В Москве это чаще всего «Семейная страховая компания». Заключается в 36 недель после обследования. На руки выдается документ — страховой полис, с кучей памяток. Поэтому роды по контракту — это тоже самое, что по страховке.

    Читайте так же:  Налоговый вычет на покупку машины 2019

    [2347505331] – 7 сентября 2009 г., 10:00

    5, действительно, могли отказать. Потому что несут ответственность, им придется выплачивать вам деньги в случае серьезных проблем, вы же будете застрахованы. Хотя, в принципе, не имеют на то права, но спорить с ними сложно.
    Вообще контракт заключается 36 недели не случайно, то есть по контракту принимают только доношенные роды. Хотя 15-й роддом специализируется как раз на недоношенных. Таня, врачи в 15-м неплохие, а вот бытовые условия — жуть. Бесплатно там рожать не советую. Так как попадете в палату, где будет еще 8 мам. Дети — только отдельно. И контингент рядом будет соответствующий, очень много даже не говорящих по-русски.

    [3018040537] – 7 сентября 2009 г., 11:15

    9, да Вы не представляете, как я растроилась, когда мне отказали в контракте.. Я даже звонила в саму эту семейную страховую, и там мне объяснили, что мол это постановление государства, не брать на контракт проблемных мам и малышй, мол не фига с них деньги брать.. Так что я в очередной раз разочаровалась в нашей интересной стране и законах.. Хотела наоборот подстраховаться, а получается еще хуже.
    Мне глав врач на словах обещал под свою отвественность провести роды, пронаблюдать, и даже предоставить палату — мать и дитя, если будут свободны.. Там с 12 октября мойка, и народу уже поменьше чем летом..
    ДА вот я как раз и не хотела рожать БЕСПЛАТНО.. Вот и парадокс, деньги есть, я готова заплатить, и не берут..
    А критерий контрактных родов было: выбранный мною врач, муж на родах, и палата — мать и дитя. В итоге я всего этого лишена..
    Вот приходится сейчас думать о родах по договоренности в 4 роддоме.. Но я сама понимаю, что это риск и не попасть к выбранному врачу, или риск стимуляции. (

    [2347505331] – 7 сентября 2009 г., 13:20

    Таня, если у Вас проблемы со здоровьем, то может лучше выбрать профильный роддом, специализирующийся на случаях, близких к вашему.
    Да, это беда нашего здравоохранения. Даже если есть деньги, то просто некому их отдать, очень мало специалистов. Тем не менее, настройтесь на то, что все будет в порядке. Кстати, роддом при больнице ╧70 работает без контрактов, но насколько мне известно, муж может присутствовать при родах, если он посетил вместе с супругой курсы по подготовке к родам. Присутствие на родах близкого очень помогает роженице и, что главное, дисциплинирует врачей.

    [325805177] – 7 сентября 2009 г., 13:32

    У меня возник вопрос.Допустим,мы выбрали роддом,и планируем в 36 нед.оплатить контракт (ну,или через страх.компанию).Но роды могут быть преждевременные. Тогда что,без вариантов?! Звонить в «скорую»,и в любой свободный роддом как «карта ляжет». Как можно подстраховаться?

    [87407764] – 7 сентября 2009 г., 14:01

    11, да у меня нет проблем со здоровьем, придрались больше к сомнительной паталогии ребенка, на 3 узи ставили гипопплазию червя мозжечка, в итоге Демидов диагноз опроверг, его узи — последнее. Но врачи придираются что мол диагноз сомнительный. А мне дальше Демидова специалиста просто не найти.. Короче, и меня лишний раз нервничать заставили, я только после УЗИ Демидова успокоилась.
    А про мое здоровье, это уже так придирки, нашли что у меня в начале беременности был фосфолипидный синдром, свертываемость крови нарушена, а я все это вылечила, сейчас все в порядке. Но так, надо было им придраться..
    Да и в любом случае, что по этому синдрому, что по паталогии ребенка, специализированных роддомов просто нет. Со всеми этими проблемами рожают обычно, в любом роддоме.
    Про 70 роддом знаю.. Действительно, может и туда стоит ехать, с мужем. Курсы мы прозходили. Позвоню, спрошу.. Все равно же врача я уже не могу выбрать..

    [87407764] – 7 сентября 2009 г., 14:06

    Ляля, вот меня тоже очень интересовал данный вопрос, так как в 35 недель я перенервничала, и думала, что роды начались. Никаких контрактов еще не пыталась даже заключить, рано. Ну так вот, испугавшись преждевременных родов, позвонила все в тот же 15 роддом, объяснила ситуацию, на что мне в грубой форме было отвечено, что звоните в скорую, и куда она вас привезет, там и будете рожать.. И не факт мол что привезут в 15. А у меня тут рядом с домом 68 больница с роддомом, и я знаю, что скорая отвезет только туда. А я туда не хочу. Я реально испугалась, так как мне сказали, что мол на своей машине можете даже не ехать в 15, вас могут не принять, так как может не быть мест.
    Ну тут есть один выход. В 15 у меня контракт заключить не получилось, но глав. врач мне подписал обменку, что в случае чего госпитализация в роддом ╧ 15. У них есть договоренность со скорыми, что при такой подписанной обменке, скорая по любому везет в тот роддом, который написан. Так я подстраховалась ,чтобы не попать в 68 больницу..

    [2347505331] – 7 сентября 2009 г., 16:44

    Ляля, контракт заключается в 36 недель, а знакомиться с врачом можно и раньше. Я это сделала недели эдак в 33-34. Выбрали врача, побеседовали. Врача порекомендовали знакомые, так что нас приняли нормально. Обсудили нюансы. Важна психологическая совместимость, совпадение взглядов по основным вопросам. Конечно, доктора учить не нужно, как принимать роды:) Но тем не менее, например, мы определили, что по возможности естественные роды, применение эпидуральной анестезии и тп. Если бы приспичило рожать раньше, я бы созвонилась с врачом и тогда все было бы «просто по договоренности».
    Таня, в 15 роддоме, судя по отзывам, все врачи хорошие. Я тоже рожала в нем, поэтому тут так подробно и отписалась:) Удачи!

    [2935425706] – 7 сентября 2009 г., 23:31

    8 гость, не правда ваша))) у меня воды отшли в 6 утра, я тут же позвонила врачу и она приехала, не знаю своя или не своя смена была у нее, но она на месте была раньше меня и уже ждала меня у входа, и потом четыре дня ко мне приходила только она а ко всем остальным другие врачи, для сравнения роды по контаркту тогда стоили около 50 тыс, мне все это дело обошлось в 12 тыс. рублей!

    [2347505331] – 8 сентября 2009 г., 07:32

    16, так Вы же не знаете, своя у врача смена была или не своя. Врачам запрещено принимать не в свою смену. Страховая компания за этим тоже следит, ежу понятно, что если не своя смена, то деньги мимо кассы.
    И, представьте еще, вдруг что-то не то произошло, какой врач будет нести ответственность? Тот, кто официально работает в данную смену или Марьванна, которая по доброте душевной из «альтруистических» соображений среди ночи примчалась «помогать» дежурной бригаде. А ситуации бывают разные, иногда и судебные дела возникают.

    [401263256] – 8 сентября 2009 г., 13:14

    Жена брата рожала по контракту, порвалась вся нахрен и лежала дней 10 потом с истерикой в больничке( денег отвалили будь здоров).
    Все зависит от врача, а не от полисов и контрактов!

    [2935425706] – 8 сентября 2009 г., 13:35

    знаю, потому и пишу.. она заведущая отделением, кстати, дома была в 6 утра, когда я ей звонила, она живет в соседнем со мной доме, и была на месте уже через полчаса, раньше меня, если вы договариваетесь с врачом, заранее, лично то принимать роды будет у вас именно этот врач, иначе бы они на это бы не шли. кстати, моя знакомая , которая по контракту рожала, обломалась летом этим с врачом, она ушла в отпуск и сделала ей ручкой, вот вам и контракт, за бешеные деньги.. если что-то не то произошло будет нести ответственность врач, тот который принимал роды, не важно покакой причине он там находился, хотите платить бешеные бабки ни за что — это ваше дело, я вас не собираюсь переубеждать

    [2935425706] – 8 сентября 2009 г., 13:38

    Страховая компания за этим тоже следит, ежу понятно, что если не своя смена, то деньги мимо кассы.
    какая страховая компания? вы о чем?))))мы предварительно оговорили сумму за ее услуги и я приехала рожать как простая смертная по родовому сертификату, только после благополучных родов мой муж принес ей деньги в конверте и все!

    [2935425706] – 8 сентября 2009 г., 13:42

    18, естественно, вы по контракту платите за палату, какую нибудь отдельную жрачку и еще всякую реально не нужную ***, отношение то же самое как и к вообще бесплатным девченкам, если «деньги-лично в руки» там хотя бы какая то заинтересованность. но у нас к тем кто вообще без денег лежал было тоже хорошее отношение

    [2347505331] – 8 сентября 2009 г., 17:14

    21, вообще-то помимо контракта подразумевается еще плата лично в руки. Это если Вы не в курсе:)А офис страховой компании находится в каждом роддоме. И разумеется они тоже в курсе происходящего. Кстати, как объяснить, почему врач в свой выходной находился в родовой палате и принимал роды? Альтруизм? И как мог уйти врач в отпуск, если у него контракты на ближайшие дни? Вообще-то в отпуск, если не экстренный, уходят по графику. Врач, который будет принимать роды, оставляет свой мобильный и ОБЯЗАН ответить на звонок в любое время дня и ночи. Иначе следует звонок в страховую и жалоба. Это указывается в договоре.

    Читайте так же:  Транспортный налог чувашия льготы

    [87407764] – 8 сентября 2009 г., 22:30

    Согласна с 22! Действительно и контракт с тобой не заключит врач, если он в твоей срок в отпуске, и при роддоме со страховой компанией, с врачом договориться, не реально. Только если ложиться в паталогию, и стумулироваться в смену врача.

    [3182041039] – 9 сентября 2009 г., 13:34

    А что, если рожаешь по полису (бесплатно), потом обязательно давать денег врачу? Они за свою работу зарплату не получают что-ли? У нас в дородовой палате были и конктрактницы, и по договоренности, и бесплатницы (я в том числе). Из бесплатниц отблагодарила только одна — дала 5000 рублей. Да и другие палаты вроде «благодарностями» не увлекались (я спрашивала). Люди на других работах свои обязанности за зарплату выполняют. А врач — это тоже работа. Разве нет?

    [2347505331] – 9 сентября 2009 г., 17:22

    24, ага выполняют на других работах. Но рисковать жизнью и здоровьем моего ребенка я не стала. Слишком дорого такая «экономия» обойтись может.

    Как правильно родить в Москве,
    снизить вероятность осложнений на 70%
    и не переплачивать роддому?

    Подберем лучший
    роддом

    по Вашим медицинским показаниям

    Сегодня мы подобрали уже24 роддома

    Вы застрахованы от вредных и ненужных
    процедур для ускорения родов

    Мы несём финансовую ответственность за Ваше здоровье.
    Для нас оно – превыше всего

    Роддом а зарабатывают только на оказываемых услугах. И в 96% случаев после покупки контракта на роды Вам предложат пройти дополнительные, не всегда безопасные обследования и процедуры. А как проверить, нужны ли они? Никак, если Вы не врач. В итоге к стоимости контракта на роды нередко приходится доплачивать от 30 до 400%.

    В роддомах часто необоснованно ускоряют роды при помощи прокола околоплодного пузыря, введения окситоцина, вплоть до кесарева сечения. С нами Вас никто не будет торопить только потому, что нужно освободить место для новой роженицы.

    Роды со страховой компанией – это идеальный вариант. Вы платите только 1 раз при покупке полиса. Нам выгодно, чтобы Вы и Ваш ребенок были здоровы до, во время и после родов. Ваше здоровье и безупречно прошедшие роды — наша главная задача! Ведь если возникнут осложнения, то мы лечим Вас за свой счёт!

    Читать подробнее

    Вы покупаете страховой полис на роды и всё, что происходит потом – исключительно наша забота. В большинстве случаев наши застрахованные благополучно рожают и выписываются. Но, если возникают проблемы, мы за свой счёт оплачиваем доп.медицинские услуги в двойном размере. Например, Вы платите 69 тыс. руб. за полис, и если возникает необходимость, то Вам оказываются медицинские услуги на 138 тыс. руб. Безо всяких доплат с Вашей стороны. В этом финансовая привлекательность страхования родов в «Спасских воротах».

    А кроме того, с нами:

      1) Вы гарантированно будете рожать в хорошем роддоме, где:

      недавно прошла санация (дезинфекция);

      работают лучшие специалисты с опытом от 15 лет;

      для Вас будет забронирована палата, находящаяся рядом с приёмной врачей–акушеров.

  • 2) Вы пользуетесь повышенным вниманием у мед. персонала роддома. Каждому роддому важно подтвердить хорошую репутацию перед «Спасскими воротами», иначе он потеряет поток из 40–50 рожениц в месяц, которые направляет ему страховая компания.
  • 3) Мы оградим Вас от навязывания ненужных услуг, которые зачастую бывают вредны для роженицы и плода. Мы также не допустим проведение манипуляций по стимулированию родов, если объективно имеется возможность рожать естественно. Подобные процедуры всегда небезопасны для Вашего здоровья и здоровья Вашего ребёнка!
  • 4) В случае нетипичного развития ситуации мы за 45 минут проведем онлайн–консилиум с ведущими врачами Израиля и Германии и определим наилучший способ решения проблемы.
  • Скрыть

    Получите 10 правил
    и узнайте

    чего не следует делать во время беременности,
    как подготовиться к родам и избе–
    жать послеродовых осложнений

    Правила будут отправленны Вам на e-mail

    Зачем нужен полис страхования беременности и родов

    Если страховой полис и не решит всех проблем беременности, то хотя бы даст будущей матери спокойствие и уверенность, что все обойдется. И это немало: как известно, нервничать беременным очень вредно.

    По данным Минздрава России, каждые две из трех будущих мам вынуждены были сидеть в очередях поликлиник, лежать в стационарах, проходить дополнительные исследования, консультироваться со специалистами и дрожать за здоровье ребенка. В итоге только 31,5% женщин разрешаются от бремени благополучно.

    Куда обратиться?

    Страховые компании предлагают специальный полис, который может облегчить тяготы беременности и родов. У будущих мам, не желающих пользоваться бесплатной медицинской помощью в районной женской консультации и рожать в ближайшем роддоме, есть два пути: либо нести деньги прямиком в выбранный медицинский центр, либо в страховую компанию. Наблюдать пациенток в любом случае будут одни и те же специалисты за примерно одинаковые деньги, но, как уверяют страховщики, полис на ведение беременности и родов дает платным пациенткам ряд преимуществ.

    Преимущества страхового полиса

    • Поскольку платить лишние деньги не в интересах страховщика, он проследит, чтобы женщину лишний раз не подвергали дорогостоящим и необязательным процедурам и обследованиям. Кроме того, страховщик контролирует качество медицинского обслуживания в клиниках и роддомах, ведь даже в платных медучреждениях оно не всегда на высшем уровне.
    • При наблюдении в платной поликлинике пациентка может рассчитывать только на повышенный комфорт и набор определенных услуг. При заключении договора страхования возможности женщины несколько шире. Например, вас прикрепили к определенной поликлинике, а там нет нужной аппаратуры, докторов соответствующей квалификации или вам нахамил медперсонал. В этом случае страховая компания направит вас в другое медицинское учреждение и приструнит распоясавшихся санитарок: ведь именно страховщик «поставляет» в платные поликлиники состоятельных клиентов, в том числе и беременных.

    Предоставляемые услуги

    Чем дороже стоимость полиса будущей мамы и чем раньше вы его купите (варианты: с первого, второго или третьего триместра беременности, с 36 недель беременности — на ведение родов), тем больше услуг в него включено. Обычно в программы страхования беременности и родов включено не только наблюдение пациентки акушером-гинекологом, но и дородовое обследование, в том числе УЗИ органов малого таза и плода, диагностика нарушений развития нервной системы плода, все необходимые анализы, консультация врача для выработки тактики ведения родов, экстренная госпитализация (при начале родовых схваток), ведение родов специализированной медицинской бригадой (и «своим» врачом) и обезболивание при родоразрешении.

    Стоимость полиса на ведение беременности сильно зависит от престижности и технической оснащенности медицинского учреждения и состояния здоровья клиентки. Но, прежде всего, от уровня цен поликлиники, к которой прикрепляют потенциальную мать. У страховой компании всегда есть на выбор несколько поликлиник, к которым можно прикрепиться, и роддомов, в которых у вас примут роды. Как обстоят там дела с техническим оснащением и качеством услуг, лучше выяснить самостоятельно или через знакомых.

    И еще: как правило, для платных рожениц в роддомах есть отдельные палаты с телефоном, телевизором и прочими благами цивилизации. Лежать в них намного дороже, чем в обычных двух— или четырехместных. Но лежать одной скучно и страшновато, а вместо телевизора намного полезнее посмотреть на других новоиспеченных мам и обменяться с ними опытом, так что на комфорте можно смело экономить.

    В некоторых случаях даже отданные за полис несколько тысяч долларов не помогают выносить и родить ребенка в выбранном медицинском центре. В Москве при преждевременных родах женщину госпитализируют только в роддома № 8 и № 15, клиентки, страдающие сахарным диабетом, рожают в роддоме при ГКБ № 1, с почечной патологией — в ГКБ № 20, с пороками сердца — в ГКБ № 67. Если при начале схваток выяснится, что клиентка больна гриппом или вирусным гепатитом, она будет рожать в инфекционной больнице.

    Полис, конечно, может помочь далеко не во всех случаях. Например, если во время беременности у женщины обострились имеющиеся тяжелые хронические заболевания, лечить их надо будет в обычной поликлинике или за отдельную плату. Кстати, при заключении договора добровольного медицинского страхования страховые компании просят клиентов заполнить медицинскую анкету, а в некоторых случаях принести справки и выписки из истории болезни или даже пройти обследование. Если есть риск, что имеющееся заболевание негативно повлияет на развитие беременности, при заключении договора страхования применяется повышающий коэффициент.

    Дополнительное обслуживание

    Риск патологического течения родов включают в полис далеко не все страховые компании. Имеется ввиду, что в случае дополнительных вмешательств или необходимости более длительного пребывания в стационаре страховая компания может потребовать доплату. Например, на сайте «РосМедСтраха» в программе «Роды» указывается «В случае проведения операции кесарево сечение по экстренным показаниям Страхователь (Застрахованная) обязуется доплатить разницу между страховыми взносами соответствующих программ». Страховые программы СК «Спасские ворота» содержат риски, предусматривающие медицинскую помощь в случае возникновения заболеваний или патологических состояний. А в программу страхования будущих мам «Ингосстраха» услуги, оказываемые при патологии беременности, как правило, не входят. Подобные состояния являются исключениями и из правил добровольного медицинского страхования СК «РЕСО-Гарантия». А РОСНО страхует плановое и экстренное родоразрешение путем кесарева сечения.

    Если страховой полис и не решит всех проблем беременности, то хотя бы даст будущей матери спокойствие и уверенность, что все обойдется. И это немало: как известно, нервничать беременным очень вредно.

    Страховка роддом

    Сообщение Mirage » Ср сен 26, 2012 17:11

    Мама_Ангелина, я может не совсем полно отвечу на ваш вопрос, но попробую, раз пока тишина в теме.
    Советую вам попросить описание программы — что входит в пакет — многое прояснится.
    Про страхование беременных — оказание услуг в течении беременности
    Как правило страховые не берут на страхование беременности и родов уже беременных.
    Почему — потому что основной принцип страхования — то что событие может наступить или не наступить — раз женщина беременна — это уже не страхование а расходы по свершившемуся факту
    Обычно при страховании коллектива: женской части предлагается купить пакет для беременных. Расчет такой — из 30 женщин например 3-5 детородного возраста забеременеют — вот прикидывают в компании сколько в среднем уходит на наблюдение денег за одной беременной и раскидывают эти деньги на всех 30 барышень.
    Страхование родов
    Что же до родов, то скорее всего по такой страховке рожать будете в обычном роддоме, указанном в страховке и страховая в платеж уже заложит стоимость родов там + комиссию себе + «откат» врачу. Иначе смысл ей брать на страхование кого-то, зная что женщина беременна и СК понесет расходы.

    Читайте так же:  Использование социальных институтов в деятельности адвоката

    Будете вы доплачивать или не доплачивать врачу — будет зависеть от политики роддома. Если к примеру главврачу идут хорошие откаты и он дал четкое указание вокруг беременных по страховке «бегать и обхаживать» — отношение будет соответствующее

    Может быть конечно вариант когда ваш работодатель (или работодатель супруга) покупает в СК дорогие страховки и страховая «дарит» как бонус страхование родов или беременности.
    Много нюансов. Если есть вопросы — пишите в личку — может тут чуток путано написала, но надеюсь сориентировала вас чуточку.

    Страхование для рожениц.

    Прочитала тут пост про страховку и вспомнилось.

    Случилось так, что по женской природе своей я забеременела. Дело протекало путём обычным, с небольшими осложнениями, но ничего особо криминального и опасного для ребёнка. Уснешно вышла в декрет и стала собирать тюки и документы в роддом. По всем показателям мне установили примерный день появления нового члена общества из моего живота (стандартные 40 недель). Но по моим личным расчётам, он должен был появиться и того позднее.

    Расскажу по секрету, всем нам ( или подавляющему большинство) девочкам жуть как страшно рожать, особенно когда впервые. Лишь неизбежность и предвкушение предстоящего счастья позволяет как-то смириться.

    Как мне рассказали потом — никто не рожает на сроке 40 недель : обычно либо раньше, либо позже. Доношеным считается ребёнок после 37 недель вынашивания.

    Случилось так, что вопреки моим личным подсчётам, воды отошли в 38 недель, поэтому, собрав волю в кулак, а шмотки в баул, я вызвала себе такси до роддома. Честно говоря, мне казалось, что это еще не начало, и меня просто положат на сохранение. Но, уже войдя в стены медучереждения, сомнения рассеялись — организм давал понять, что отсрочки не будет.

    В приёмном покое меня погоняли по кабинетами, осмотрели, сняли разного рода показатили и усадили оформлять документы. И вот сижу я на стуле в ступоре, а в голове одна мысль мигает большой красной табличкой: «ЭТО ЧТО, ВСЁ: Я РОЖАЮ? ! УЖЕ?! ПРЯМО СЕЙЧАС?! СКОРО ПОЯВИТСЯ МОЙ РЕБЁНОК? !» Честно: было сложно собирать мозги в кучу. А тем временем, на заднем плане моего восприятия, тётя, оформлявшая документы, рассказывает про шикарную страховку за 2000 по которой ты ничегошеньки не теряешь, ведь вместе с ней дают бесплатный сертификат на посещение невролога в крутом коммерческом медицинском центре! И что вы думаете? — я купила эту страховку, но не потому, что она была настолько привлекательна: мне просто хотелось, чтоб женщина побыстрее заткнулась и перешла к оформлению моих документов.

    В конечном счёте эта бумажка мне пригодилась: пошли послеродовые осложнения и была выплачена гигантская сумма на 2016 год аж в 5 400 рублей! Максимальная выплата производится в случае смерти ребёнка или роженицы и составляет 7000 рублей. Вот так-то!

    Вывод хочу сделать только один: женщина в момент начала родовой деятельности может считаться только условно дееспособной, так что впаривать ей в такой период что-либо — подло и, возможно, даже противозаконно.

    Напрасные хлопоты

    В Москве беби-бум. По данным Мосгорстата, рождаемость за последние четыре года выросла на 25% — ежедневно в городе появляются на свет 300 младенцев. На этом фоне ведущие российские страховые компании стали активно продвигать новый вид полисов — страхование на ведение беременности и роды. Сегодня их можно купить у РОСНО, «Уралсиба», «Прогресс-Гаранта» и «Росгосстраха». Еще три компании — «Ингосстрах», «Ренессанс Страхование» и AIG — продают полисы на ведение беременности и роды в рамках корпоративных страховых программ ДМС (добровольного медицинского страхования). С лета новую страховую программу по ведению беременности и родам запускает также «Наста Мед».

    Стоимость страховки зависит в первую очередь от базового набора услуг и уровня клиники и роддома. Например, минимальная цена комплексного полиса «Прогресс-Гаранта» — $2500. Такой полис покрывает наблюдение беременности в московской клинике «Новое русское качество» и роды в клинике «Здоровое поколение» при роддоме №25 (одном из самых популярных в Москве). Он также включает возможность госпитализации на 28 дней и вызов «скорой помощи» неограниченное число раз. Аналогичная комплексная программа «Росгосстраха» стоит $5970 без учета скидок.

    Существуют и более простые страховые программы, не включающие госпитализацию и вызов «скорой». Они стоят дешевле. Страховка по наблюдению беременности и родам в роддоме №25 от компании РОСНО обойдется в $1895: ведение беременности при роддоме №25 стоит от $645 еще минимум $1250 — полис на родовспоможение с доставкой будущей мамы в роддом. В данном случае наблюдение и роды будут проходить «на общих основаниях», а не в так называемых коммерческих палатах повышенной комфортности.

    В компании «Уралсиб» стоимость полиса «все включено» («скорая», стационар, обследование специалистов, роды, в том числе роды при патологии беременности) начинается от $2000. Это самый экономный вариант комплексной страховки, включающий в себя нахождение в роддоме и поликлинике на общих основаниях. Страхование наблюдения беременности в дорогих коммерческих клиниках, например в ОАО «Медицина» или в American Clinic, дороже в полтора и более раз.

    С ценой понятно. Но является ли покупка подобных страховых продуктов выгодным вложением денег? Как выясняется, нет.

    Все страховые полисы, изученные Forbes, включают в себя стандартный перечень медицинских услуг, которыми может воспользоваться беременная: наблюдение врача-гинеколога, ультразвуковое исследование в каждом триместре беременности, анализы, осмотры окулиста, стоматолога и терапевта. Этот перечень процедур при нормальном протекании беременности утвержден специальным постановлением Минздрава. При возникновении заболеваний, не связанных напрямую с беременностью и родами, дополнительные процедуры необходимо оплачивать отдельно (если только это не комплексная программа). «Например, вас посмотрит дантист (визит к нему включен в базовую страховку) и скажет, что вам нужно полечить пару зубов, такое лечение в стоимость страховки не входит», — пояснила Forbes один из страховых агентов РОСНО. Чтобы не брать на себя риск дополнительных расходов, в компании советуют приобретать отдельно полис ДМС или лечиться по полису обязательного медицинского страхования.

    Компании разделяют клиенток на «здоровых» и «проблемных», назначая последним более высокую цену комплексных страховок. Стоимость полиса возрастет, если у женщины есть хронические заболевания, например диабет или плохое зрение. У «Прогресс-Гаранта» две страховые программы — наблюдение нормальной беременности и родовспоможение для здоровых женщин (стоимость от $2101 в клинике «Медэкспресс», роды в Клинике акушерства и гинекологии ММА им. Сеченова), а также полис, предусматривающий госпитализацию при возникновении патологии или других медицинских проблем для тех, у кого велика вероятность осложнений в протекании беременности (от $3052 в тех же клиниках). Такие полисы фактически включают в себя стоимость полиса ДМС на период беременности, поэтому они так дорого стоят.

    Но самое главное, что все те услуги, которые покрываются базовой страховкой, можно заказать напрямую в клиниках и роддомах, заключив с ними договор на наблюдение беременности и сопровождение родов. Причем в этом случае почти всегда удастся сэкономить (см. таблицу).

    Эта парадоксальная ситуация объясняется тем, что страховщики не могут добиться от платных клиник скидок на обслуживание своих клиентов и вынуждены прибавлять к цене клиники еще и свою комиссию. В «Прогресс-Гаранте», например, разницу в ценах объясняют тем, что за дополнительную плату компания «возьмет на себя решение юридических накладок или возможных конфликтов с врачами». Что это за накладки, страховые агенты, однако, не поясняют.

    Возможно, страховка оправдает себя в самых экстренных случаях? Ничего подобного. Ни одна из представленных в России страховых программ не предусматривает компенсации при летальном исходе или врожденной патологии у детей. Страховые полисы также не покрывают критических случаев протекания беременности, таких как генетические патологии или выхаживание сильно недоношенных детей. По закону медицинская помощь таким пациенткам и их малышам оказывается бесплатно — в рамках государственных программ в специально оборудованных больницах. Не застрахуют рожениц и от врачебных ошибок. В случае, например, пореза ребенка во время кесарева сечения или нанесения травмы матери при операции женщина и ее семья остаются наедине с отечественной системой здравоохранения и могут требовать компенсации через суд самостоятельно.

    Приобретение страхового полиса имеет смысл, пожалуй, лишь в одном случае — если клиентка заинтересована в определенном роддоме, в который не может попасть на общих основаниях. Например, москвичка, прописанная в Северном административном округе, не может приехать в роддом на юге столицы, о котором слышала хорошие отзывы и где хотела бы рожать. А со страховым полисом такой вариант возможен.